囊肿性痤疮
疾病名称
囊肿性痤疮是一种重度(Ⅳ级)痤疮,属于皮肤科疾病,好发于面部、胸背部,青春期男女多见。该病是一种多因素性疾病,遗传、内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物感染是发病的主要因素。临床表现特点是形成多数大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃流脓,形成窦道及瘢痕。治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平。预后良好,少数病例遗留皮肤瘢痕。
科室
皮肤性病科。
病因
囊肿性痤疮的病因尚未完全清楚,是一种多因素性疾病。内源性因素包括雄激素分泌过盛、女性生理周期、身体内在疾病或功能紊乱、精神紧张、疲劳过度、睡眠不足、过食油腻,酸辣等刺激性食物及甜食。外源性因素包括长期接触油脂、沥青等,接触某些化学物质,如氯、溴等,使用某些药物,如雄性激素、皮脂激素、锂剂、硫唑嘌呤、利福平等,以及所有能增加皮肤炎症的因素,如酒精、辣椒等。
临床表现
白头(闭合性的毛孔堵塞)
黑头(开放性的毛孔堵塞)
有疼痛感的红色小肿块(丘疹)
粉刺(脓疱),是顶部有脓液的丘疹
皮肤下较大、坚硬、有疼痛感的肿块(结节)
皮肤下疼痛、充满脓液的肿块(囊性病变)
痤疮通常出现在面部、前额、胸部、背部上部和肩部。
诊断
囊肿性痤疮通过体格检查即可确诊。
颜面或胸背部的皮损-丘疹、粉刺、脓疱、结节及囊肿,尤以囊肿为主要表现。
病情时轻时重,严重时触压痛明显。
囊肿性痤疮需与那些疾病相鉴别
本病需与玫瑰痤疮、颜面播散性粟粒性红斑狼疮相鉴别。玫瑰痤疮皮疹主要集中在鼻翼周围,粟粒狼疮主要皮损表现为红色结节。出现上述症状应及时就医,不能自己判断。医生通过相关检查可明确诊断,并进行相应治疗。
治疗
一般治疗:选择合理洁肤产品,控油保湿;忌高糖、油腻食物,生活作息尽量规律。
内服药物治疗:抗生素(四环素类或大环内酯类)、异维a酸口服治疗有效。
外用药物治疗:夫西地酸、过氧苯甲酰、维A酸类。
光动力疗法。
预后
大部分患者遵医嘱治疗,预后良好。
危害
主要造成面部皮肤遗留色素沉着、皮肤瘢痕,影响美观。
预防
青春期有寻常性痤疮时可及时就医,防止痤疮发展到严重囊肿性痤疮。
保持皮肤清洁,避免外伤,预防感染。
参考资料
痤疮.Mayo Clinic.2024-09-03
目录
概述
科室
病因
临床表现
诊断
囊肿性痤疮需与那些疾病相鉴别
治疗
预后
危害
预防
参考资料