低温损害
低温损害
低温损害是一系列因低温环境引起的疾病,包括冻僵、轻度冻伤、冻伤以及冻疮和战壕足等。其中,冻僵是最严重的低温损害形式,指体温过低,可能导致全身组织受损。其他类型的低温损害则主要影响特定的身体部位,如轻度冻伤和冻伤主要影响皮肤,而冻疮和战壕足则分别影响面部和足部。
体温的产生
人体通过细胞燃烧有机化合物来产生能量,从而维持血液的热量。皮肤及其下的组织通过血液循环来保持恒定的温度。充足的饮食和氧气供应对于维持正常体温至关重要。
低温损害的原因和危害
低温损害的发生通常是由于皮肤暴露在寒冷环境中,导致热量流失加速。如果血液循环受阻或者食物和氧气供应不足,体温就会下降。营养不良或缺氧的情况,如在高海拔地区,会增加冻伤的风险。良好的防护措施和短暂的寒冷暴露时间可以有效预防冻伤的发生。长期处于寒冷环境中,身体会自动收缩皮肤、手指、脚趾、耳朵和鼻子的小血管,以便更多血液流向重要的器官,如心脏和大脑。然而,这一自我保护机制也会导致这些部位的血流量减少,使其迅速变冷。
预防低温损害
预防低温损害的方法相对简单,主要是了解易受冻伤的区域,并采取相应的防护措施。在极寒条件下,穿着多层羊毛制品或羽绒或合成纤维制成的带帽夹克衫,再加上一件轻型风衣是非常有效的。此外,应注意头部保暖,戴帽子,并确保摄入足够的食物和饮料。
冻僵
冻伤简介
冻僵是一种异常的体温过低状态,尤其对老年人和儿童来说风险较高。独居的老年人在寒冷的房屋中长时间坐着,可能会逐渐失去意识,无法自救,这种情况非常危险。大约一半的冻僵老年患者在被发现之前就已经死亡或在发现后不久死亡。即使是年轻力壮的人也可能遭受冻僵。
冻伤的病因
冻僵常发生在身体热量消耗速度远大于热量补充的时候。人体散热的主要方式包括对流、传导和辐射。长时间浸泡在冷水中,无论水温如何,都会大大增加冻僵的风险。
冻伤的症状
冻僵往往在不知不觉中发生,受害者和其他人可能都无法察觉。患者会出现行动缓慢、手脚笨拙、反应迟钝等症状,甚至可能出现幻觉。冻僵的人可能会摔倒、神志不清或完全不动,这可能导致死亡。如果在水中冻僵,最初会挣扎,随后沉没溺亡。
冻伤的治疗
冻僵初期可以通过更换温暖干燥的衣服、饮用热饮或将患者放入暖和的睡袋中等方式进行急救。如果患者意识不清,应使用温暖干燥的毛毯包裹他们,以防止热量进一步损失。在等待转移至医院的过程中,尽可能将患者转移到温暖的环境中。处理患者时要轻柔,因为剧烈的刺激可能会引发心律不齐,威胁生命。除非患者在冷水中冻僵且已经失去知觉,否则一般不推荐在现场使用心肺复苏设备。意识丧失患者的死亡率很高,因此所有仍有生存希望的患者都应该送往医院接受治疗和监测。除非经过充分的复苏措施仍然没有明显的生命迹象,否则不应该轻易放弃对冻僵患者的抢救。
轻度冻伤
轻度冻伤是指皮肤的部分冻结,但不会造成永久性的伤害。症状包括皮肤变白、变硬,随后出现肿胀和疼痛。在阳光照射下,冻伤的皮肤可能会脱屑,而在一些病例中,面颊和耳朵的皮肤会在数月至数年内对寒冷敏感,尽管没有明显的损伤。治疗方法只需使冻伤部位保持温暖即可。如果有严重的冻伤,则治疗方法与冻伤相同。
冻伤
冻伤的定义
冻伤是由冷冻引起的身体一处或多处永久性损伤。
冻伤的危害
冻伤易发生在血液循环不良的人群中,如动脉硬化患者,以及那些因吸烟、神经系统疾病或某些药物而导致血管肌肉痉挛的人。暴露在外的手和足最易受到冻伤的影响。冻伤的损害是由于血流减少和组织中冰晶形成共同作用的结果。
冻伤的症状
冻伤时皮肤会变红、肿胀、疼痛,之后皮肤变黑,受影响的细胞会发生坏死。预后取决于冻伤的范围和受伤组织能否恢复或发展成为坏疽。
冻伤的治疗
冻伤患者应该用温暖的毯子包裹起来。冻伤的手或足可以放入温水中逐渐加热,温度应控制在38℃~43℃之间。不要将患者置于火炉前烘焙或用雪擦拭。饮用热饮有益于康复。冻伤部位应清洗、干燥,并用无菌敷料包扎,保持清洁以防止感染。确诊后应立即给予抗生素治疗。一些专家建议注射抗破伤风抗毒素。口服或注射利血平有助于扩张血管,改善冻伤部位的血液循环。大多数患者经过数月的时间,冻伤会逐渐好转。有时需要进行外科手术切除坏死的组织。由于冻伤初期的伤势看起来比数周或数月后更为严重,因此截肢应在病情稳定后再行考虑。双足冻伤者在保证安全的情况下可以继续行走。在这种情况下,解冻后行走不如冻着时行走更好,因为在粗糙不平的地面上行走时,解冻后的双脚更容易受伤。
冻疮
冻疮是在冻伤前出现在身体某些部位的疼痛和灼热感。冻疮是由于暴露在极端寒冷的环境中引起的,有时即使气温不是特别低也会发生。冻疮难以治愈,且可能持续多年。
战壕足
战壕足是足部长期处于潮湿、寒冷的袜子或长筒靴中所导致的一种冻伤。足部会变成白色、光滑、冰冷,血液循环差,如果不及时治疗,容易引起感染。治疗的关键原则是逐步复温、保持干燥和清洁,提高足部位置,保持干燥和温暖。使用抗生素,如有可能注射破伤风抗毒素。这种损伤很少发生在手上。
参考资料
低温冻伤.360个人图书馆.2024-10-31
冻伤.微信公众平台.2024-10-31
冻掉耳朵很罕见,但也别小看低温带来的伤害.冻掉耳朵很罕见,但也别小看低温带来的伤害.2024-10-31
目录
概述
体温的产生
低温损害的原因和危害
预防低温损害
冻僵
冻伤简介
冻伤的病因
冻伤的症状
冻伤的治疗
轻度冻伤
冻伤
冻伤的定义
冻伤的危害
冻伤的症状
冻伤的治疗
冻疮
战壕足
参考资料