由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的部感染的皮肤病
痈本病是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷病状态等。好发颈部、背部、肩部, 临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。本病伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。
病因
本病多发生于抵抗力低下的成人,多发生于皮肤较厚的颈项、背部和大腿,大小可达10厘米或更大,初为弥漫性浸润性紫红斑,表面紧张发亮,触痛明显,之后局部出现多个脓头,有较多脓栓和血性分泌物排出,伴有组织坏死和溃疡形成,可见窦道,局部淋巴结肿大。临床上患者自觉搏动性疼痛,可伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。本病愈合缓慢,伴有痕形成。
症状
患有后,皮肤会出现炎性斑块、多个脓头、溃疡等,还会出现其他症状。
典型症状
炎性斑块
刚发生感染时,皮肤出现炎性斑块,表面光滑、质地较硬,表现为红肿、疼痛,皮肤暗红。
脓头
感染加重后,炎性斑块会逐渐扩大,出现多个脓头,皮肤开始坏死,疮口化脓,形似“火山口”。
溃疡
大量组织坏死脱落,周围皮肤呈紫褐色,疮口开始流脓、呈蜂窝状。
其他症状
剧烈疼痛
寒战
发热
食欲下降
检查
医生进行详细的问诊后,还需要进行体格检查、血常规检查等,有助于医生了解你的全身情况和明确诊断,并进行具体的治疗。
1.血常规检查
可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞增加。
2.组织细菌涂片
可见革兰阳性球菌,血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。
3.组织病理
表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润,可见组织坏死和脓肿形成。
诊断
鉴别诊断
痈的症状与皮脂囊肿感染、痤疮感染等疾病的症状相似,因此在皮肤出现炎性斑块、多个脓头、溃疡,伴有剧烈疼痛或压痛时,不要自行诊断,要及时去医院就诊,请医生通过血常规检查,来帮助区别其他疾病,明确诊断,早期治疗。
治疗
痈的治疗方法主要是局部手术治疗,将脓液引流出来,防止感染扩散;此外还可以进行药物治疗。
手术治疗
针对已经破溃的痈,要及时切开引流,防止感染扩散。
药物治疗
痈在初期时,可用50%硫酸镁湿敷,或外敷中药。
痈出现全身症状时,要进行系统抗生素治疗,常用药物为青霉素类或头孢菌素类。
糖尿病史的患者,可能会给予胰岛素或降血糖类药物。
危害
痈会有剧烈疼痛,从而带来身体上的不适,影响正常生活。
暴露部位出现了痈,还会影响外貌美观。
如果唇痈不及时处理,会引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,严重时会危及生命。
预后
痈的治疗效果与病情的严重程度、是否积极进行治疗有关。
若痈的病变轻、及时进行治疗,可以达到治愈的效果。
若病变严重、没有积极进行治疗,会继发感染,严重时会危及生命。
预防
保持皮肤清洁,夏天时或处在炎热的环境中,应及时清洗汗渍,更换衣物。
勤洗澡,洗澡时尽量避免使用有刺激性的洗护用品。
注意保护皮肤,尽量避免外伤,预防感染。
皮肤被蚊虫叮咬后不要随意用指甲抓挠,可以用肥皂清洗,或在医生指导下局部使用药物止痒、消炎。
养成良好的运动习惯,选择适合自己的运动,增强体质,提高抵抗力和免疫力。
及时治疗其他疾病,如糖尿病
参考资料
.有来医生.2024-09-07
痈怎么治疗.有来医生.2024-09-07
痈基本解释.汉典.2024-09-07
痈症状.丁香医生.2024-09-07
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目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
危害
预后
预防
参考资料