病史亦称“病案”、“病历”。是患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史在我国古称“诊籍”,后称“医案”。
概括
病史
所属分类
诊断
现代医学
参考资料
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