肾髓质坏死是指肾乳头及其邻近的肾髓质发生的缺血性坏死。常由
糖尿病、
梗阻性肾病、
肾盂肾炎、
镇痛剂肾病、镰状
血红蛋白病等疾病引起。临床表现有寒战、高热、腰痛、
尿频、尿急、
血尿等。本病的治疗原则是针对病因治疗原发病,消除诱发因素,改善肾脏血供,减轻不适症状,促进肾脏修复。肾髓质坏死引起的寒战、高热、腰痛、尿频、尿急等症状,会严重影响患者的生活和工作;还可能引起
中毒性休克综合征、
尿毒症等并发症;少数患者的病情可能出现恶化,甚至死亡。肾乳头不能再生,预后主要取决于发病时肾乳头损害的严重程度。积极治疗后,大多数患者的预后良好,少数暴发型患者可发生
昏迷或死亡。