恶性青光眼是一种严重眼科疾病，指闭角型青光眼药物或手术治疗后眼压不但未下降反而升高，病情更重。好发于小眼球、短眼轴、大晶状体的闭角型青光眼。其病理机制是睫状体的肿胀或肥大、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜膈前移，前房极浅或消失。房水在睫状突、晶状体赤道部和前玻璃体界面的附近向前流动受阻（睫状环阻滞），返流向后进入玻璃体腔或玻璃体后间隙积聚（房水引流错向），玻璃体内压力增高，又进一步顶推晶状体虹膜膈向前，产生恶性循环。见于抗青光眼术后，眼压升高，晶体虹膜隔向前移，使全部前房明显变浅，甚至消失。个别病例并没有施行抗青光眼手术而是局部滴用缩瞳剂后诱发。对恶性青光眼应及早采取紧急措施，减低眼球后部的压力，打破睫状环阻滞，包括高渗剂、碳酸酐酶抑制剂及睫状肌麻痹剂并辅以皮质类固醇等药物治疗。如上述治疗无效，则需施行晶状体摘除联合玻璃体切除术，术中将玻璃体前界膜尽量完全切除。恶性青光眼是一类诊断困难，眼压不易控制的顽固性青光眼，预后差，往往导致不同程度视功能损害。