癫疯(癫痫)是一种由多种因素引起的慢性脑部疾病,其特征是脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常。症状包括抽搐、意识障碍、感觉障碍和行为障碍等。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,每年新增加癫痫患者约40万。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。近年来随着中国人口老龄化,脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加,老年人群中癫痫发病率已出现上升的趋势。
主要病因
癫疯的病因主要分为先天性病因和后天形成的病因,在先天性病因中,有一些是遗传导致的,有一些是先天性疾病导致的,而后天形成的病因,大部分都是由于环境刺激导致的,遗传是导致
癫痫发作的一个很重要的原因,癫痫的遗传率比较高,如果家族中有癫痫病史或者父母有癫痫病史,下一代患癫痫的概率很大。
病名
①指精神失常的疾病。多因思虑忧郁,损伤心脾,或阻包络,痰热蒙心所致。又名痴呆、呆病。症见精神抑郁,表情淡漠,多静而神志常昏,或默默不语,或复多言谩说,或言语无序,或歌或哭,或吟或笑,或噉食污物,不知秽洁。治疗须分虚实。实者以豁痰、开闭、泄火、化痰为主,宜用滚痰丸、癫狂梦醒汤、
同仁牛黄清心丸等。虚者以调补为主,宜归脾汤、养营汤等。若虚实兼治,宜用祛癫汤。参见痴呆、呆病、五癫、花癫、失心风等条。
②指痫病。《景岳全书·杂证谟》:“癫即痫也。”又:“癫病之至,忽然僵仆而时作时止。”亦称为胎病。《素问·奇病论》:“人生而有病癫疾者,病名曰何?安得所之?
岐伯曰:病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发癫疾也。”即癫痫病,参见痫条。
③指神志清楚但手足动摇,语言蹇涩的病症。《
医林绳墨》卷六:“癫者行动如常,人事亦知,但手足战掉,语言涩,头重身轻,其脉浮滑而疾。”多因心气、
心血不足,痰气郁阻所致。治宜益气养血化痰为主,方如二陈汤加
虿尾虫、
独角莲、防风、黄芪、当归、
秦艽等。本证常见于老年性震颤、脑动脉硬化及
脑血管病等疾病。
就医指南
家庭处理
在患者突然发病时,家属应该正确的保护患者,避免患者受到意外伤害或者意外伤人。
紧急应对正确做法
首先,我们要明白一个重要原则,那就是:癫痫一旦发作,就无法阻止,我们能做的就是减少病人在发作过程中受到的损伤。
可以让病人平躺侧卧,保持呼吸道通畅,可以帮助呼吸道内分泌物的排出,避免呛到或引起
吸入性肺炎,如果病人姿势无法调整,把病人的头像两侧偏转,同时及时擦除分泌物。
取下病人身上的尖锐物品,比如条件允许情况取出
义齿,松开领带,解开或脱掉病人的紧身衣服。
保护病人不要跌伤或撞伤,但不要强行按住病人,以免引起
骨折,冷静等待发作停止,记录发作开始及结束时间,并及时拨打急救电话。
要观察患者的生命体征,如果出现心跳骤停,要紧急行心肺按压。
急诊(120)指征
2、癫痫结束后,意识仍不能恢复。
出现上述表现时,应立即去急诊科就诊,或拨打120进行急救。
门诊指征
1、突然出现癫痫发作。
2、癫痫结束后,意识的恢复速度比之前慢。
3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上须尽早就医咨询。
就诊科室
1、情况危急,症状严重者,请及时到急诊科就诊。
2、病情平稳时,成人可到神经内科就诊,儿童可到
小儿科就诊。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着方便穿脱的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
7、可能会进行抽血检查,在早晨空腹进行就诊最好。
医生可能问哪些问题
1、您的主要症状是什么?
2、癫痫发作前有什么不适的症状吗?
3、每次癫痫发作大概持续多长时间?
4、家族中有其他成员有癫痫病史吗?
5、最近有做过什么检查和治疗吗?具体诊疗名称是什么?
6、近期有无外伤史?
7、之前有关其他疾病吗?
患者可以问哪些问题
1、我的情况严重吗?能确诊吗?
2、我是怎么得这个病的呢?
3、我需要做什么检查?
4、不治疗能好吗?
5、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
6、最好的治疗方法是什么?这些治疗方法有风险吗?
7、这个病能好吗?好了还会复发吗?
8、如果我突然发病,应该怎么保护自己呢?
9、平时生活我需要注意什么?