该剧讲述了十八年前七名高中生因意外误杀了一个小混混，然而警方在一次意外中发现了当年的骸骨，于是开始逐步展开调查。最终，他们成功解决了这起谋杀案，并揭开了案件背后隐藏的秘密故事。
《十八年后的终极告白》于2020年4月20日在香港翡翠台播出。于2020年12月16日获得《万千星辉颁奖典礼2020》最佳剧集提名。其
续集《十八年后的终极告白2.0》于2022年5月30日在香港翡翠台首播。
十八年前，少年林朗生（
谭俊彦饰）、沈敬一（
陈山聪饰）、谢家富（
何远东饰）等七人与混混胡启思（
林浩文饰）发生争执，最后胡启思意外死在了一所废弃学校里。少年们惊慌失措，决定合力埋尸。十八年后，他们建立了自己的事业和生活。然而，在警方调查一宗交通事故时意外发现了胡启思骸骨。当年的秘密破土而出。
重案组督察阮丽瑾（
黄智雯）接手了这起凶杀案，与此同时，丽瑾的父亲
阮进（
林嘉华）亦暗中追查，他竟是胡启思的亲生父亲。在案件调查过程中，七人中的李强坠楼身亡（
萧徽勇饰），黎世达（
司徒晖饰）被推下楼，不能走路、说话，施文虎（
杜大伟饰）夫妻被害，而朗生、敬一和家富等人面对重重压迫，站在人生抉择之门前，要承认自己的过错、承担责任还是继续掩藏真相，堕入黑暗的深渊，他们陷入了多重关系的困网中。而阮丽谨与林朗生在相处中也爱上了对方，林朗生为了两人的生活暗地为事业拼搏，虽然阮丽谨曾怀疑对方，但已爱到不想追究真相的地步。而真正的凶手，却躲藏在黑暗之中，消灭所有揭露真相的人。
跟“合家欢式”的
电视广播剧不同，《十八年后的终极告白》气氛颇为沉重。多位主要演员在接受采访时均透露，在拍摄过程中很容易陷入抑郁状态。女主角
黄智雯更坦言不想重温那种情绪：“我不想再跌入不开心的感觉中。”
不少观众从《十八年后的终极告白》中看到了2018年TVB口碑剧《迷》的影子，该剧编审雷秀莲正是《迷》的编审之一。值得一提的是，监制
王伟仁、编审雷秀莲都与TVB金牌监制
王心慰有过多次合作，而该剧也与王心慰的作品一脉相承，均着力在人性上下工夫。
杨秀惠为了饰演好剧中哑妹这个全程以手语表达的角色，事前到社区中心练习手语。
《十八年后的终极告白》即将迎来高潮大结局，2020年5月12日（星期五）晚9点30分，观众将见证最后的真相。剧情上周揭示了杀害胡启思的凶手为赖国明（
唐嘉麟饰），而林朗生（
谭俊彦饰）失手将其杀害。结局篇将展示朗生能否隐瞒到最后，隐藏杀人真相。当天，主演谭俊彦、
黄智雯、
陈山聪、
赵希洛、
何远东、
江欣燕、
杨卓娜，以及监制
王伟仁出席了「『露』真相」记者会。为配合结局周剧情，演员们以catwalk形式展示身体最美部位，并透露了接下来的剧情。
杨秀惠也抱女儿出席，以
短片形式露面。
《十八年后的终极告白》的续集《十八年后的终极告白2.0》是由香港
电视广播制作出品，
王伟仁执导，
谭俊彦、
龚嘉欣、
陈山聪、
赵希洛、
谭凯琪、
曹永廉、
李国麟等主演的悬疑暗黑电视剧；于2022年5月30日在香港翡翠台播出。
《十八年后的终极告白》让演员谭俊彦收获了自加入TVB以来最多的好评，演员
陈山聪也得到了观众的称赞，表现可圈可点。《十八年后的终极告白》颇有黑马之势，播出一周以来口碑一路上扬。跟“合家欢式”的TVB剧不同，《十八年后的终极告白》风格气氛沉重，反映出人性复杂面。与
王心慰的作品一脉相承，均着力在人性上下工夫。剧情层层递进，让观众享受解密快感。“猜凶手”的故事模式在
联利媒体股份有限公司并不算新鲜，但推理严谨的本格悬疑剧却颇为少见。（羊城晚报评）
截止2024年1月12日，《十八年后的终极告白》在烂番茄网站和
豆瓣上的评分分别是67%和7.8分。