脾结核是少见的感染性疾病。脾
结核病大多数是继发于
血行播散型肺结核,是全身性结核疾病的一部分,好发于20~40岁的中青年。患有
肺结核或其他部位结核病后,
结核分枝杆菌通过血液、淋巴及邻近器官直接蔓延,从而引起脾结核。有的脾结核没有明确的原发病灶,称为孤立性脾结核或局限性脾结核。脾结核的主要症状是低热、乏力、
盗汗、左季肋区疼痛、腹胀、贫血、体重减轻等,但缺乏特异性。脾结核的治疗主要是一般治疗、抗结核药物治疗和手术治疗。脾结核可并发门静脉高压、脾功能亢进、
食管胃底静脉曲张、上消化道大出血、
结核性腹膜炎等。大部分脾结核经积极、系统治疗后,病灶可消失,脾脏可恢复正常,预后一般良好。