钩端螺旋体属
带有钩状末端的螺旋形细菌
钩端螺旋体属(学名:Leptospira)种类较多,是一群带有钩状末端的螺旋形细菌,连同Leptonema属和Turneriella属共同构成钩端螺旋体科,归于螺旋体目,螺旋体纲,螺旋体。钩端螺旋体属传统上包括两个种:Leptospirainterrogans(包含所有的致病菌株)和L.biflexa(主要包括从环境中分离出的腐生型菌株)。
致病性钩端螺旋体有较强的侵袭力,但不产生任何典型的细菌外毒素,内毒素可能是其主要致病物质。钩端螺旋体能通过破损的皮肤及黏膜侵入机体,也可由污染水与食品感染。钩端螺旋体病为人畜共患传染病,在野生动物和家畜中广泛流行,鼠与猪为主要传染源和储存宿主。
形态结构
钩端螺旋体菌体呈纤细圆柱形,螺旋细密规则,菌体一端或两端弯曲呈钩状,使菌体呈C形、S形或问号状。菌体结构自外向内分别是外膜、细胞壁和胞膜包绕的细胞质,外膜与肽聚糖层之间有两根轴丝,各由一端伸至菌体的中央。革兰染色不易着色,常用Fontana银染色法,菌体被染成棕褐色,因菌体折光性强,常用暗视野显微镜观察。
钩端螺旋体通常直径0.1μm,长度为6~20μm,其螺旋构象属于右手螺旋,其振幅0.1~0.15μm,波长约为0.5μm。钩端螺旋体在形态上具有锐利的尖端,其一端或两端通常会弯曲成独特的钩。另外,菌体上的双轴丝(周质鞭毛)以极性方式插入到壁膜间隙中。在运动方式上,钩端螺旋体具有两种不同的移动方式:平移型和转动型。
培养特性
培养特性需氧或微需氧。营养要求较高,常用柯姓培养基培养。最适温度为28~30℃,生长缓慢,在固体培养基中28℃培养2周后可形成半透明、不规则、直径\u003c2mm的扁平细小菌落,在液体培养基中28℃培养1周后呈半透明云雾状生长。生化反应不活泼,不分解糖类蛋白质,能产生过氧化氢酶
生物学特性
物理化学因素的抵抗力较其他致病性螺旋体强。夏季在中性水或湿土中可存活数周至数月,对疾病传播有重要意义。对干燥、热、日光抵抗力较弱,56℃10分钟死亡。对化学消毒剂敏感,对苄青霉素、多西环素敏感。
分类
钩端螺旋体属是一群带有钩状末端的螺旋形细菌,连同Leptonema属和Turneriella属共同构成钩端螺旋体科,归于螺旋体目,螺旋体纲,螺旋体。钩端螺旋体属传统上包括两个种:Leptospirainterrogans(包含所有的致病菌株)和L.biflexa(主要包括从环境中分离出的腐生型菌株),L.biflexà和L.interrogans这两种钩端螺旋体可以通过一系列的生化试验进行区别。
已知的钩端螺旋体抗原有S和P两种。S抗原位于菌体内部,为脂多糖构成的属特异性抗原,可分成若干群。P抗原在菌体表面,为糖蛋白组成的型特异性抗原。
钩端螺旋体的分类需要对每一株菌进行菌种和血清型鉴定,钩端螺旋体菌种鉴定可以通过或者rrs、rpoB或者gyrB的测序完成。rrs序列系统进化分析结果表明钩端螺旋体有三大进化分支,分别代表着致病株、腐生株和未明确致病株。通过“钩端螺旋体基因组学和人类健康工程”项目,已有200株钩端螺旋体菌株完成测序,分析这些序列将为钩端螺旋体科的分类提供更多信息。
全世界已发现19个血清群和250多个血清型,新血清型仍在不断出现。中国已查明16个血清群和49个血清型,而具有代表性的菌株有14型。
致病性与免疫性
致病性钩端螺旋体有较强的侵袭力,但不产生任何典型的细菌外毒素,内毒素可能是其主要致病物质。钩端螺旋体能通过破损的皮肤及黏膜侵入机体,也可由污染水与食品感染。钩端螺旋体病为人畜共患传染病,在野生动物和家畜中广泛流行,鼠与猪为主要传染源和储存宿主。
动物感染后大多为隐性或慢性感染,钩端螺旋体在其肾小管中长期繁殖,随尿排出污染周围的水源与土壤,人接触这些污染物而感染。孕妇感染钩端螺旋体后,也可经胎盘感染胎儿引起流产。患者主要是疫区农民,及临时进入疫区工作或旅行的人群。致病性钩端螺旋体穿透黏膜或经皮肤破损处侵入人体,在局部迅速繁殖,1~2周潜伏期后,进入血流引起钩端螺旋体血症,患者出现发热、乏力、头痛、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌剧痛、淋巴结肿大等中毒症状。继而扩散至深部脏器和中枢神经系统等组织器官,引起相应的损害和体征。由于感染钩端螺旋体型别、毒力和数量的差异及机体免疫状态的不同,临床表现轻重相差甚大,常见的有黄疸出血型、流感伤寒型、肺出血型、脑膜脑炎型、肾衰竭型等。部分患者退热后,发生眼血管膜炎、视网膜炎脑膜炎、脑动脉炎等并发症,可能为超敏反应所致。隐性感染或病后可获得对同型钩端螺旋体较持久的免疫力,以体液免疫为主。
防治原则
预防措施主要是做好防鼠、灭鼠工作,加强带菌家畜的管理;注意保护水源;易感人群接种含有当地流行血清型的多价全细胞新型冠状病毒疫苗。治疗首选苄青霉素,青霉素过敏者可用庆大霉素或多西环素。部分注射青霉素的患者会出现寒战、高热,甚至呼吸和心跳暂停,称为赫氏反应,其可能与钩端螺旋体被杀死后释放的毒性物质有关。
参考资料
目录
概述
形态结构
培养特性
生物学特性
分类
致病性与免疫性
防治原则
参考资料