人工肺
进行气体交换的人工器官
人工肺又名氧合器或气体交换器,它是一种代替人体肺脏排出二氧化碳、摄取氧气,进行气体交换的人工器官。以往仅应用于心脏手术的体外循环,需和血泵配合称为人工心肺机。人工肺的研制成功,特别是近十余年来膜式人工肺的问世,为解决急性呼吸衰竭又开辟了一条新的途径。肺泡壁和毛细血管壁都是一层扁平的上皮细胞,吸气时,空气中的氧气透过肺泡壁和毛细血管壁进入血液;同时,血液中的二氧化碳也透过这毛细血管壁和肺泡壁进入肺泡,然后随着呼气的过程排出体外。
铁肺呼吸器
20世纪40至50年代,脊髓灰质炎在世界各地流行,导致许多患者全身瘫痪,因此必须依赖机械呼吸器维持生命。在此之前,已有了筒形呼吸器,这种呼吸器被称为铁肺(如图2所示),它是由美国工程师德林克在1929年发明。铁肺能把病人的躯干密封起来,箱内的压力变化可把空气输入和排出病人的肺部。但20世纪50年代后期,正压呼吸器制成后,铁肺便被淘汰了。正压呼吸器用一根管子插入患者的气管,把空气输入肺部,而且可以模仿人的呼吸的正常节奏;经过改良后,正压呼吸器还能让肺在每两次呼吸之间休息,并预先把空气增温加湿。
人工肺分类
目前使用的人工肺有两种类型:
(1)鼓泡式氧合器(如图3A所示),血液被氧气(或氧与二氧合碳混合气)吹散过程中进行气体交换,血液中形成的气泡用硅类除泡剂消除,根据形态有筒式和袋式。
(2)膜式氧合器(如图3B所示),用有机高分子化合物渗透膜制成,血液和气体通过半透膜进行气体交换,血、气互相不直接接触,血液有形成分破坏少,其外形有平膜式和中空纤维式。
人工心肺机
人工心肺机是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外,进行气体交换、调节温度和过滤后,输回体内动脉的生命支持技术。由于这种特殊人工装置取代了人体心肺功能,又称为心肺转流,这种人工装置称为人工心肺机,如图4所示。
人工心肺机工作原理如图5所示,基本装置包括:
(1)血泵:为驱使体外氧合血单向流动,回输体内动脉,代替心脏排血功能的主要部件。
(2)氧合血单向流动装置。
(3)氧合器:氧合静脉血,排出二氧化碳,代替肺进行气体交换
(4)变温器:利用循环水温与导热薄金属隔离板,降低或升高血液温度的装置。可作单独部件存在,但多与氧合器组成一体。
(5)滤器:由20~40μm微孔的高分子材料滤网组成的装置,放置于动脉供血管道,用于有效滤除血液成分或气体等形成的微栓。
相关信息
2021年11月,天大科研团队成功研制了可高速旋转和泵流的全柔性磁悬浮泵,离心泵人工心脏、人工肺等医疗机械的核心部件。
目录
概述
铁肺呼吸器
人工肺分类
人工心肺机
相关信息
参考资料