奇脉(paradoxus pulsus),指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受限,
右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸
负压影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心的血量减少,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。常见于
右心衰竭、
心包积液和
缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。一旦发现奇脉,必须迅速检查患者的其他生命体征。急诊
心包穿刺以排除多余的心包积液是必需的。奇脉(paradoxus pulsus),指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受限,
右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸
负压影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心的血量减少,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。常见于
右心衰竭、
心包积液和
缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。一旦发现奇脉,必须迅速检查患者的其他生命体征。急诊
心包穿刺以排除多余的心包积液是必需的。