恶性高血压是指少数高血压急症病人病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛，视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。在中、青年人群中发生比较多，男性多见。可以由原发性高血压发展而来；也可以由多种原因引起的继发性高血压而来，常见继发疾病有肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。本病起病急、进展快。血压明显升高，多可达230/130毫米汞柱，出现突然头痛、头晕、进行性视力障碍、恶心、呕吐、多尿及夜尿等症状。主要是药物进行降压。可合并或并发高血压脑病、高血压危象、急性左心衰竭、肾功能不全等。恶性高血压起病急，病情重，进展快，预后不良。恶性高血压是临床高血压的一种紧急情况，若不及时降压治疗，常可危及生命。