造影剂肾病
造影剂肾病
造影剂肾病是排除其他原因后,血管内应用造影剂72小时内出现肾功能明显降低、血肌酐浓度升高的肾病。造影剂肾病多见于原有慢性肾脏病糖尿病、高龄的患者。常用的造影剂多为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾脏损伤而发生急性肾损伤。造影剂肾病的主要表现为接受造影检查后出现蛋白尿和急性肾功能损伤。轻度造影剂肾病一般仅需对症处理,肾功能损害严重者需透析治疗。严重造影剂肾病患者会导致肾功能严重损害,甚至可以导致患者永久需依靠透析治疗。经及时治疗,大部分造影剂肾病患者肾功能可以恢复。但部分患者,尤其是高龄、原有肾功不全者,肾功能损害多不可逆。
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