C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）是种能与肺炎球菌荚膜C多糖物质反应的急性时相反应蛋白，由肝脏产生。具有免疫调节作用。随着检验技术的发展，超敏技术的应用提高了分析的灵敏度。采用超敏感方法测定的CRP称为超敏C反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein，hsCRP）。超敏C反应蛋白与C反应蛋白物理化学性质相同，是同种物质。

超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病，新生儿细菌感染，肾移植等方面。

超敏C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物，是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。

溴化铒：high-sensitivityC-reactiveprotein

英文简称：hsCRP

标本类型：血清或血浆

所属项目：血液生化检查

相关疾病：

升高：心肌缺血、新生儿感染等

hs-CRP超敏C反应蛋白是临床实验室采用了超敏感检测技术，能准确的检测低浓度C反应蛋白，提高了试验的灵敏度和准确度，是区分低水平炎症状态的灵敏指标，血清hs-CRP水平与动脉粥样硬化及急性脑梗死（ACI）的发生、严重程度及预后密切相关。

怀疑心血管疾病患者。

新生儿，确诊细菌感染。

采集方法：静脉采血、足跟采血。

是否空腹：否。

检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。

新生儿足跟采血

具体操作方法：首选用医用酒精对采血部位皮肤进行消毒，采血针针头以与皮肤呈90°进针迅速穿刺入足跟内侧，穿刺深度3mm，为避免样品污染，放弃第1滴血，所有新生儿均连续采集3个血斑。

静脉采血

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。

若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

hsCRP参考范围上限为2mg/L。

（数据来源：府伟灵。临床生物化学检验。第5版。北京：人民卫生出版社，2012.）

心血管疾病级预防中冠状动脉粥样硬化性心脏病发生危险度评估。

hsCRP＜1mg/L为低危。

hsCRP1～3mg/L为中危。

hsCRP＞3mg/L为高危。

hsCRP为心血管疾病的辅助诊断指标，用于冠心病早期辅助诊断。

评估冠状动脉硬化预后。

hsCRP适用于新生儿感染性疾病的辅助诊断。

hsCRP只能作为心血管疾病风险性的提示指标，确定诊断还需结合临床其他检查指标。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

有研究显示，在急性脑梗死老年患者中，CRP升高者预后不佳;hs-CRP含量与梗死面积、神经功能缺损程度相关，是脑梗死患者病变程度的指标之一;而且CRP也参与了血栓形成和动脉硬化的病理过程，是脑卒中的危险因素之一。动脉粥样硬化斑块的炎症反应是斑块破裂和不稳定的重要原因，在动脉粥样硬化斑块的形成过程中，CRP、补体复合物和泡沫细胞等沉积在动脉壁内，CRP可与脂蛋白结合，激活补体系统，产生大量炎症介质，释放氧自由基，造成血管内膜损伤、血管肌肉痉挛及不稳定斑块脱落，加重动脉粥样硬化所致的管腔狭窄以及ACI的发生。越来越多的证据表明，低水平CRP与心血管疾病的其他危险因素密切相关，如高血压、高脂血症;同时，CRP升高可增加高血压患者心脏病、脑卒中的发病率;因此，CRP是与动脉粥样硬化发生、演变和发展都有关的促炎因子。流行病学调查也显示，hs-CRP水平升高者发生急性脑卒中的几率是正常健康人的2倍，发生心肌梗死的几率是正常者的3倍。2003年欧洲高血压防治指南（ESH/ESC）正式推荐，高血压患者需检测hs-CRP水平。