冈西镇，隶属于建湖县，地处建湖县东北部，东与上冈镇为邻，南连庆丰镇，西临钟庄镇，北接宝塔镇，距建湖县人民政府13.8千米，区域总面积68.11平方千米。

民国十八年（1929年），属盐都区第十四区。民国三十五年（1946年）春，设为建阳县冈西区。

1956年，并入上冈区。

1959年10月，成立白果公社。

1965年3月，更名为冈西公社。

1983年9月，改置为冈西乡。

2000年，由冈西乡改为冈西镇。

截至2020年6月，冈西镇辖2个社区、13个行政村：西吉社区、白果社区、陆河村、东徐村、港东村、徐王村、顾顶村、蔡港村、双墩村、张荡村、左幼村、肖荡村、东吉村、丁渡村、嵇舍村，镇人民政府驻西吉社区。

冈西镇地处平原；地势平坦，东部略高，中西部稍低。

冈西镇气候温暖湿润，年平均温度14℃，最高温度38℃，最低温度8℃，年平均降水1000毫米左右；夏季多为东南风，冬季多为西北风。

冈西镇境内河流主属里下河地区水系；主要河流有东塘河、黄沙港河等。

冈西镇地面土质为粘性土，有一部分地区为百脚土和漏红土。

2011年，冈西镇有耕地6.12万亩，人均1.8亩。

截至2011年末，冈西镇总人口有33956人，其中城镇常住人口13000人，城镇化率38.2%；另有流动人口637人。总人口中，男性17552人，占51.7%；女性16404人，占48.3%；14岁以下4126人，占12.15%；15—64岁28153人，占82.91%；65岁以上1677人，占4.94%。2011年，冈西镇人口出生率9.3‰，人口死亡率8.98‰，人口自然增长率0.32‰，人口密度为每平方千米499人。

截至2017年末，冈西镇常住人口为27273人。

截至2018年末，冈西镇户籍人口为33034人。

截至2019年末，冈西镇户籍人口为32792人。

2011年，冈西镇实现生产总值7.5亿元，其中第一产业增加值2.1亿元，第二产业增加值2.3亿元，第三产业增加值3.1亿元，第一、二、三产业增加值比例为28.1:31:40.9。2011年，冈西镇财政总收入7246万元，其中一般预算收入3981万元；农民人均纯收入9508元。

截至2018年末，冈西镇有工业企业186个，其中规模以上17个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市31个。

截至2019年末，冈西镇有工业企业186个，其中规模以上20个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市30个。

2011年，冈西镇农业总产值3.57亿元。冈西镇粮食作物以小麦、水稻为主。冈西镇生产粮食4.92万吨，人均1449千克，其中小麦2.1万吨，水稻2.82万吨。冈西镇主要经济作物有油菜、大豆等；畜牧业以饲养猪、家禽为主。2011年，冈西镇生猪饲养量3.28万头，年末存栏1.11万头；家禽年饲养量47.3万羽。冈西镇渔业以大规格螃蟹养殖为主。2011年，冈西镇有养殖塘口12个，养殖面积1700亩。

冈西镇工业以机械加工、服装纺织、软基材料、油田机械等为主要门类。2011年，冈西镇工业生产总值3.45亿元。拥有工业企业65家，其中规模企业18家，职工2208人，实现工业增加值2.3亿元。

截至2011年末，冈西镇有商业网点246个，职工825人。2011年，冈西镇社会消费品零售总额为1.94亿元；有城乡集贸市场1个，年成交额269万元。

截至2011年末，冈西镇金融机构各类存款余额为3.52亿元；各项贷款余额4832万元。

截至2011年末，冈西镇有幼儿园1所，在园幼儿336人，专任教师30人；小学1所，在校生564人，专任教师104人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生457人，专任教师100人；初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，冈西镇教育经费达340万元，国家财政性教育经费320万元。

截至2011年末，冈西镇有文化站1个，有村级文化活动中心15个，各类文化专业户23户，有各类图书室16个，总藏书10余万册，从事音乐、美术、书法、摄影及文学业余创作达46人。截至2011年末，冈西镇中学、中心小学都建有塑胶操场；75%的村安装有健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的19%；有广播电视站1个，有线电视整体转换为数字电视，数字电视用户4912户，入户率93%；电视综合覆盖率100PERCENT。

截至2011年末，冈西镇有各级医疗卫生机构1个，门诊部（所）18个；设病床140张，固定资产总值900万元；专业卫生人员103名，其中执业医师15人，执业助理医师33人，注册护士35人。2011年，冈西镇医疗机构完成诊疗2.95万人次。2011年，冈西镇法定报告传染病发病率为141/10万，农村安全饮用水普及率99.5%，农村卫生厕所普及率53.5%，新型农村合作医疗参合人数3.4万人，参合率100%。

2011年，冈西镇城镇最低生活保障户数为10户，人数20人，支出2.4万元；医疗救助59人次，共支出22.4万元；农村最低生活保障户数1131户，人数1280人，支出166万元；农村五保集中供养50人，支出25万元；农村五保分散供养211人，支出90.73万元；农村医疗救助508人次，民政部门资助参加合作医疗59人次，共支出22.39万元；农村临时救济204人次，支出4.08万元；参加新型农村社会养老保险2.4万人，参保率100%。

截至2011年末，冈西镇有邮政投递点15个，乡村通邮率100%。有电信企业3家，服务网点12个，固定电话用户1.26万户，移动电话用户1.62万户，宽带接入用户0.1万户。

截至2011年末，冈西镇有自来水厂1座，有深水井4眼及成套净化设备，年供水2.65万立方米；道路两侧及居民小区均铺设排水管道，总长度12000米。

截至2011年末，冈西镇驻地有游园2个，绿化面积1.8公顷。

冈西镇有231省道支线、建冈西线等过境。截至2011年末，冈西镇有县镇级公路1条，总长1360米。

冈西镇因地处西冈河以西而得名。

2019年12月，冈西镇入选“2016—2018年度江苏省文明乡镇”。

2020年7月29日，冈西镇被全国爱国卫生运动委员会重新确认为国家卫生乡镇（县城）。