在《
三国演义》中，王氏为人妻，助夫成仁。为人母，舍子雪恨。为将者，协夫守城。为智者，为夫谋略。在裴松之注的
皇甫谧《
列女传》中，记载了王异和
赵昂守冀城和保祁山的事，即“会马超攻冀，异躬着布，佐昂守备，又悉脱所佩环、以赏战士。”及“异复与昂保祁山，为超所围，三十日救兵到，乃解。超卒杀异子月。凡自冀城之难，至于祁山，昂出九奇，异辄参焉。”
王异以节义及多谋见称。她的丈夫是天水人赵昂，当赵昂出任羌道令时，王异与子女留在
天水郡西城。当时同郡人梁双背反朝廷，率兵攻破西城，并杀害了王异的两名儿子。王异见二子被杀，又不欲被梁双所侵犯，所以打算自杀，但当她看着6岁的女儿赵英，便放弃了自杀的念头，向着女儿叹道：“我死了，你便遭到遗弃，你又可以投靠谁呢？我听说就算是
西施，如果穿着不洁的衣服，人人也会掩鼻远离。何况我没有西施般漂亮？”于是她披上一件曾浸在粪水的麻衣，吃很少东西令自己看上去又瘦又弱，就这么过了一年。后来梁双与州郡官员和解，王异就凭著这种生活方式得免于难。后来赵昂派人来接王异母女，将至官舍之时，王异不再前进，并向女儿表示自己遇难不能死节，全因顾念幼女，如今女儿将回到父亲身边，她就决定离开女儿寻死，说罢便服毒自杀。幸好当时有人提供解毒的药汤，强行灌进王异口中，最终王异苏醒过来。
建安十七年（公元213年），马超进攻冀城，王异亲自披着战衣，辅佐赵昂守城，又以其身上的珠饰、佩环等物品犒赏军士，振奋军心。马超加强攻势后，城防危急，城中缺粮；素来仁爱的
刺史韦康看到士民伤残者众，不忍其苦，于是打算与马超议和。赵昂苦谏，韦康不从，于是赵昂回家后与王异商议。王异便说：“君王有进谏的诤臣，士大夫亦有随机应变、专权从事的义务，这种专权的行为不是一种过错。谁知道中原的救兵一定赶不及来此赴援？我们应该勉励士卒同心效命，以死报国，不应顺从逆贼之意。”但当
赵昂回到岗位的时候，韦康已自与
马超和了。而马超纳降不久，便背约杀死韦康，更逼赵昂交儿子
赵月至
汉中市为人质，自己则成为马超的下属。
建安十八年（公元214年），马超虽然想任用赵昂，但仍未对其推心置腹。马超妻子
杨氏曾听过王异的节行，于是每天都请王异赴宴相聚。王异便想乘此机会，让赵昂取信于马超，设计报复。于是她对杨氏说：“从前管仲入
齐国为相，立下大功；
由余入
秦国，让
秦穆公得成大业。如今冀城初定，要治乱便必须重用人才。如此
武威郡的军队，才可与中原的军队争锋较量，因此用人之术真的不可不详察啊。”杨氏深深认同王异的看法，更认为王异是真心的为
马超设谋，于是与王异更相结纳。赵昂亦因这一层关系而受到马超的信任，最后与
杨阜、
姜叙等人成功反攻驱逐马超，此事中王异有很大的功劳。
其实，在
赵昂与杨阜等准备起事之前，赵昂曾向王异表达心中对儿子
赵月的忧虑。王异听罢便责骂赵昂：“忠义是立身之本，现在我们要雪君父之耻，牺牲自己也不足为重，何况只是一个儿子？以前的项托、
颜回之所以能传诵千秋，正是因为他们重义啊。”赵昂于是下定决心，与众人一起赶走马超。
马超投靠
张鲁后借兵回攻冀城，王异便与赵昂一起保守
祁山。冀城被马超军队所围不久，果然如王异所料，
曹军的救兵在三十天左右到达，为冀城解围。可惜的是赵月最后仍被马超所杀。自马超攻冀城至祁山坚守，赵昂曾出奇计九条，王异皆有参与。
王异亦登场于章回小说《
三国演义》之中，不过作者不载其名，只称“王氏”。她出现于第六十四回《孔明定计捉张任，杨阜借兵破马超》中，事迹与《
列女传》所载相似。小说中
赵昂与
杨阜、
姜叙、
尹奉等密谋起兵对抗强攻冀城的
马超，赵昂因顾虑儿子
赵月而回家跟妻子王氏商量，王氏听罢便怒道：“雪君父之大耻，虽丧身亦不惜，何况一子乎！君若顾子而不行，吾当先死矣！”令赵昂下定决心协助杨阜。王氏更将自己的首饰资帛，亲自往
祁山军中赏劳军士，亦因此而避过马超后来的屠杀。
郝经：①姜叙之母、赵之妻以死徇义，亦其亚也严辛阮之识，虑哲妇以成城者也。②婉娩淑女，与士并列。至柔动刚，彤管炜节。
罗贯中：
赵昂妻王氏，催夫报主仇。丧身犹不重，灭子复何愁？尽把家财散，亲将士卒酬。三分贤达妇，万载姓名留。
毛宗岗：人谓赵昂之妻异于
吕布之妻：布之妻阻其夫之出战，昂之妻励其夫以起兵，此则其可嘉者也。我谓赵昂之妻，同于
刘表之妻：表之妻背
刘备而从
曹操，致其身与子俱死；昂之妻助曹操以攻
马超，身幸免于死，而亦致其子于死。此又其可惜者也。虽然，
郭嘉、
程昱等辈，天下所称智谋之士，犹然不明顺逆，而何论于妇人哉？尚论者于杨氏、王氏可勿讥云。
李贽：姜母、王妻贤，哉两妇！勿论其所事之人应死与否，彼能言不刊之言，行不刊之事，其人亦自不刊矣！谁谓帷中果无丈夫哉！
蔡东藩：姜叙母及
赵昂妻，名为劝忠，实则知其一不知其二，仍不过为妇人女子之见，无足取焉。