该届金像奖于2004年4月4日在香港文化中心大剧院举行颁奖典礼，颁奖典礼主持人是
黄子华、
朱茵、
蔡少芬、
余安安、
何超仪、
杨恭如、
应采儿、
曾宝仪、
谷祖琳、
关颖。
本次
香港电影金像奖的一大亮点就是史无前例的司仪阵容——九星联珠：由
香港特别行政区名嘴黄子华，与另外八位美女朱茵、蔡少芬、余安安、何超仪、杨恭如、应采儿、曾宝仪、谷祖琳及关颖一起主持金像盛典。另外
香港特别行政区行政长官董建华还担任了“
亚洲最佳电影”的颁奖嘉宾，为香港及亚洲电影的发展打气。
曾志伟首先致词，怀念2003离开我们的娱乐圈明星：林振强、
柯受良、
张国荣、
梅艳芳。而唯一的悬念解开，张国荣生前好友
唐鹤德最终还是出席了晚会并代领哥哥的“演艺光辉永恒大奖”。
刘德华凭借《
大块头有大智慧》获得“金像最佳男主角”，而
张柏芝则凭借感人肺腑的《
忘不了》首次获得“金像最佳女主角”，张柏芝表示“要做家人值得骄傲的女儿”。电影《
千机变》也是今晚的大赢家，一共获得6个奖，而之前一直呼声较高的《
PTU机动部队》成绩略逊。电影《大只佬》则拿下了“最佳电影”、“最佳导演”、“最佳男主角”等奖项。
本届
香港电影金像奖星光闪耀，出席颁奖的嘉宾包括香港特区行政长官董建华、明星
梁朝伟、刘德华、
任达华、
吴镇宇、
刘青云、
郑秀文、许冠英、
洪金宝、
舒淇等，还有来自内地的
冯小刚导演、
姜文、
徐静蕾、
周迅和
秦海璐等。而歌手
张学友、
李克勤、
梁汉文和内地歌手
韩红出任了金像奖的表演嘉宾。
本届颁奖礼上最令人肃然起敬的一句话是司仪
黄子华对
日本演员
原岛大地说的：“回去告诉日本人
钓鱼岛是我们中国的!”这句话在今天看来仍是那么掷地有声！
中原地区同胞应该团结起来与那些意图侵占祖国领土的行为做坚决的斗争！
1、该届
香港电影金像奖是
中央电视台电影频道第二次转播，通过技术手段对典礼现场的“
粤语”进行弱化处理，取而代之的是“同声传译”。根据香港电影金像奖协会的安排，在颁奖典礼两个小时的电视时段内，广告占据的时段有11个。为了尊重内地观众的欣赏习惯，尽可能减少广告的干扰，在全程转播的过程中，CCTV-6将11个段位的广告浓缩为3段。
2、该届金像奖召集所有的影帝、影后和最佳导演候选人到香港摄影师
夏永康的影楼专门拍摄合影，照片刊登在金像奖特刊上。
3、该届金像奖推出了《香港电影金像奖颁奖典礼特刊》，被认为是见证香港电影的纪念特刊，已经不单是以往金像奖特刊“提名名单简介”性质的宣传手册，而是以该届金像奖特刊以金像奖为话题，用回顾历届金像奖的方式，带出了香港电影的重大事件和重要作品。
从
香港特别行政区电影的历史上来说，自49年之后，大批原
上海市电影界人士来到香港，才最终组成了香港最原始的电影班底，因此早期的香港电影，所延续的都是传统上海电影的路子。这也就直接缔造了香港电影，
邵氏兄弟电影最辉煌的一个时代。
但是时间进入八十年代之后，大批接受过西方先进电影观念的年轻导演回归本港，开始依托各种途径，采用与早期香港电影截然不同的手法与技术，拍摄电影。这就是所谓的香港电影新浪潮时代。香港电影金像奖的诞生其实正是与这一变革紧密相关的。
比起
第22届香港电影金像奖颁奖典礼上《
无间道》的所向无敌，该届金像奖的最终名单分散了许多。但《
大块头有大智慧》仍然包揽了最佳电影、最佳编剧和最佳男主角三大奖项。而“最佳导演”的锦标，事实上也没有逃离
杜琪峰的手心，尽管这在名义上属于他的另一部影片《
PTU机动部队》。如果再加上凭《
忘不了》封后的
张柏芝，观众会发现其实所有重要奖项的得主，原来都曾经在《大块头有大智慧》中亮相。寻遍整个获奖名单，除了几个特别为“新人”设立的奖项外，几乎找不到任何新锐电影人的姓名。而另一部从情节到角色均有极大新意的优秀影片《
六楼后座》却在该届
香港电影金像奖颁奖典礼上全军覆没，2003年，《
无间道》的故事走到结尾，而曾经辉煌的香港电影业，却继续迷茫。（《
京华时报》评）
外来的强大压力和内在的退化因素让
香港特别行政区经历了一个从来没有过的阴迷低谷，香港电影开始出现团结之心，并更积极的寻求外在出路，争取政府支持，从低处起做精品，当然少不了内地的强力支持。终于从第23届香港电影金像奖中看到，不仅仅是内地和港产明星们的星光，或是《无间道》《
PTU机动部队》《
忘不了》《
千机变》等片的票房和口碑，而是让观众欣喜地看到了香港电影业的重生能量。（《
信息时报》评）