紫河车是健康人的干燥
胎盘。紫河车味道甘、咸,属于温性药。归心、肺、
足少阴肾经。紫河车中主要含
蛋白质、
多糖、氨基酸等成分。
功效与作用
性味归经
甘咸,温。
②《纲目》:味甘咸,温,无毒。
③《医林要》:甘苦咸,温。
②《本草经解》:入
足厥阴肝经、
足太阴脾经、足少阴肾经。
③《本草再新》:入肝、肺、肾三经。
相关论述
1.
朱震亨:紫河车治
虚劳。当以骨蒸药佐之,
气虚加
补气药,
血虚加补血药,以侧柏、
乌药,俱酒洒,九蒸九曝,同之为丸,大能补益,名
补肾丸。
2.《
本草经疏》:人胞乃补阴阳两虚之药,有反本还元之功。然而
阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸
盗汗等证,此属阳盛阴虚,法当壮水之主,以制阳光,不宜服此并补之剂,以耗将竭之阴也。
胃火齿痛痛,法亦忌之。
3.《
折肱漫录》:有人谓河车性热有火,此说最误人。河车乃是补血补阴之物,何尝性热,但以其力量,故似助火耳。配药缓服之,何能助火。
4.《本草逢原》:紫河车禀
受精卵血结孕之余液,得母之气血居多,故能峻补营血,用以治骨蒸羸瘦,喘嗽
虚劳之疾,是补之以味也。
5.
熊庆笏《
中风论》:中风日久,则卫气必衰,欲在表之卫气盛,必须益其肾间动气,如树木培其根本,则枝叶畅茂也,然诸药总不如紫河车之妙,其性得血气之余,既非草木可比,且又不寒不热,而为卫气生发之源。盖以血肉之属,为血肉之补,同气相求也。
化学成份
胎盘的成分较复杂。胎盘球蛋白制品中含有多种抗体,在临床上长期来用于
被动免疫。人胎盘中还含有
干扰素(商品胎盘球蛋白中多半含有),有抑制多种病毒对人
细胞的作用,以及有能抑制
流感病毒科的巨球蛋白,称β-抑制因子。胎盘含有与血液凝固有关的成分,其中有类似凝血因子Ⅷ的纤维蛋白稳定因子;尿激酶抑制物(能抑制尿激酶活化纤维蛋白溶酶元的作用)和纤维蛋白溶酶元活化物。通常情况下纤维蛋白溶酶元活化物的作用远低于抑制物。人胎盘中含有的激素有:促性腺激素A和B,
肌醇,促
甲状腺素,
催产素样物质,多种甾体激素如雌、
雌二醇、
雌三醇、孕甾酮、
雄烯二酮、去氧皮质甾酮、11-去氢皮质甾酮(化合物A)、
可的松(化合物E)、17-羟皮质甾酮(化合物F)等。人
胎盘催乳素与
垂体生长激素的
化学机构上相关,有免疫交叉反应,在垂体切除大鼠与生长激素也有明显的协同作用,所以也称催乳素-生长激素;或谓胎盘催乳素有生长激素的作用,也有说胎盘激素在垂体切除大鼠没有生长激素作用的。从人胎盘的酸性抽提物中还得到较多量的松弛大鼠
十二指肠和降大鼠血压的成分,其性质同
前列腺素e1。人胎盘中含有多种有应用价值的酶,如
溶菌酶、激肽酶、
组胺酶、
催产素酶等。另含红细胞生成素、
磷酸甘油酯(其中卵磷脂占45.5~46.5%、多种
多糖。
药理作用
1.抗感染作用
胎盘γ-球蛋白含有
麻疹、流感等抗体以及白喉抗毒素等,可用于预防或减轻麻疹等传染病。因系
蛋白质,故口服无效,必须注射。胎盘γ-球蛋白中还含
干扰素,临床上可用于预防或控制病毒感染。胎盘中还含有溶菌酶,可防止
小鼠(腹腔注射)由
肠炎引起的死亡;对内毒素对大鼠的伤害也有一定的保护作用;但对
大肠杆菌引起的
内毒素血症无作用。
2.增强机体抵抗力给小鼠口服胎盘粉,能减轻
结核病病变,而在试管中反能促进
结核分枝杆菌的生长,故认为其作用主要在于增加机体抵抗力。脱脂后
胎盘的
盐酸水解产物,给大鼠腹腔注射,对
四氯化碳及乙硫基丁氨酸引起的肝脂肪沉着,有明显的抑制作用。给小鼠皮下注射人胎盘提取物,可使其游泳时间延长;对大鼠肌肉注射,对某些实验类型(利血平性、紧张性、结扎
幽门下部等)的实验性
溃疡,也有一定的预防及治疗效果。
3.激素样作用胎盘在生理上能产生绒毛膜促性腺激素,对
卵巢作用很小,但对
睾丸则有兴奋作用;此外,也能产生雌激素及孕激素。胎盘中可能含有这些激素。因而具有这些激素的
药理学作用。绒毛膜促性激素是
蛋白质类物质,口服无效,需要注射。哺乳期
幼兔注射
胎盘提取物似有促进其发育的作用,对
胸腺、脾脏、
子宫、
阴道、
乳腺等能显著促进其发育,对
甲状腺、睾丸等也有促进作用,对脑垂体、
肾上腺、卵巢、
胰腺、肝、肾等几无影响。
4.对血凝的影响胎盘中含有所谓尿激酶抑制物,能抑制尿激酶对纤维蛋白溶酶元的活化作用;此可解释妊娠纤溶活性之降低。据测定,妊娠时
子宫肌层中纤维蛋白溶酶元活化物与尿激酶抑制物的比例为1:3.4,而胎盘中二者之比例则高达1:1197。人胎盘中含有低分子量的凝血因子ⅩⅢ(一种糖蛋白),因此可用来治疗因ⅩⅢ因子缺乏的出血患者。此种凝血因子不仅能稳定纤维蛋白凝块、促进创伤愈合,在动物实验中还有抗组织胺的作用。
5.其他作用在离体试验中,
胎盘提取物能促进受抑制心脏的恢复。胎盘蛋白中,含有
肾素样的升压物质,在
血液循环的调节上,其意义尚待进一步阐明。人胎盘尚含某种糖蛋白成分,在体外试验中,能抑制淋巴细胞中
脱氧核糖核酸的合成,但不影响细胞的活力。胎盘提取物大量时能抑制去氧
麻黄碱引起的发热。冷藏胎盘的
胃蛋白酶消化液、水提取液及70%
丙酮提取物用瓦氏呼吸器测知,能促进肝、心、脑等数种组织的呼吸及酵母菌的呼吸,冷藏者较非冷藏者作用强。胎盘
血清对离体
豚鼠类子宫有兴奋作用,类似
垂体后叶激素。胎盘绒毛膜抽出液对癌症患者皮内反应较健康人为显著,有一定诊断价值,可继续研究,提高其特异性。
毒理作用
大鼠皮下注射人
胎盘提取液3-6个月,体重的增加与
对照组相比无明显差异,中等以上剂量应用到14天左右,则见全身震颤、竖毛、注射局部肿胀,对食欲、血及尿检查均未见异常。应用临床量的300倍以上,可见肝细胞萎缩、脂肪沉着及郁血,肾近曲尿管上皮空泡化,脾血量增加,脑下垂体嗜酸细胞减少,皮肤水肿,
结缔组织细胞及
骨髓中细胞增加。应用临床量的150倍以下,则没有引起特殊变化。
妊娠小鼠及大鼠皮下注射胎盘提取物没有致畸胎的作用。新生仔鼠的发育且超过对照组。
胎盘(或连同
脐带)的盐水浸出液给
家兔静脉注射,可见
呼吸困难、口唇青紫、大小便失禁、搐及间隙性
肌肉痉挛而死亡。反复静脉注射有急速耐受现象,此有毒物质可因
透析、吸着、消化等而消失。妊娠3-4个月的牛胎盘提取物,毒性很低,但无明显的
药理学作用。
相关配伍
①治劳虚损,骨蒸等症:紫河车一具(洗净,杵烂),白茯苓半两,人参一两,干山药二两。上为末,面糊和入河车,加三味,丸梧子大。每服三、五十丸。空心米饮下,嗽甚,五味子汤下。(《妇人良方》河车丸)
②治五劳七伤,吐血虚瘦:初生胞衣,长流水洗去恶血,待清汁出乃止,以酒煮烂,捣如泥,入白茯神末,和丸梧子大,每米饮下百丸,忌铁器(《朱氏集验医方》)
③治无子,月水不调,小产,难产,其补阴之功极重。久服耳聪目明,须发乌黑:紫河车一具(米泔洗净,新瓦焙干,或以淡酒蒸熟,捣晒研末),败龟版(童便浸三日,酥炙黄)二两,
黄檗(去皮,盐酒浸炒)一两半,
杜仲(去皮,酥炙)一两半,
牛膝(去苗,酒浸晒)一两二钱,
地黄二两半(入
砂仁六钱,白茯苓二两,绢袋盛,入瓦罐酒煮七次,去茯苓、砂仁不用,杵地黄为膏听用),
天门冬(去心),
麦冬(去心),人参(去芦)各一两二钱。夏月加
五味子七钱。各不犯铁器,为末,同地黄膏入酒、
米糊丸入
赤豆大。每服八、九十丸,空心盐汤下,冬月酒下。女人
带下病,并加
牡蛎科粉一两。(《诸证辨疑》大造丸)
④治久癫失志,
气虚血偌者:紫河车治净,煮烂食之。(《刘氏经验方》)
⑤治
产后缺乳:紫河车一个,去膜洗净,慢火炒焦,研末,每日晚饭后服五分至一钱。(《
吉林中草药》)
临床应用
1.治疗支气管哮喘取健康产妇之
胎盘,洗净后低温干燥,研成细末或制成丸备用。每日6~12克,分3次
饭后服。试治2例,均获近期治愈。另有用胎盘血行
穴位注射者,取穴:窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、
足三里穴、三阴交(配穴)。每次选用3~4个穴位,每穴0.5毫升,每日或隔日注射1次。如诉局部疼痛,可在1.6毫升胎盘血中加0.25%
普鲁卡因0.4毫升,分注4个穴位。试治8例,7例有效;复发再用仍有效。
2.治疗慢性
气管炎用新鲜胎盘制成20%
蒸馏液,每日肌注1次,每次2毫升,10天为一疗程。治疗久病体弱、经其他方法治疗不效而反复发作之患者47例,结果近愈17例,显效24例,好转6例。对咳、痰、喘都有一定的疗效,患者体质也有不同程度的增强。未见副作用。
3.治疗皮肤
溃疡取新鲜
胎盘按无菌操作冲去血块,除去胎膜,剪成1~2立方厘米的小块,浸入无菌
生理盐水中,置于1~4℃冰箱内,翌日即可用于种植创面。用法:清创后将胎盘组织平铺于上,包扎固定。如系下腿溃疡,则自足尖至膝部用
弹力绷带缠绕。1星期后如胎盘干燥结痂,或痂面潮湿而局部无压痛及分泌物,则2~3星期即可痊愈。如种植失败,1星期后可再次施行。治疗30例,经1~2次种植后22例痊愈,4例进步,4例无效。据观察,创面愈合与局部血循环有重要关系,
血液循环不良者治愈率低。
4.治疗母乳缺乏症内服紫河车粉,每次0.5~1.0克,每日3次。给药时间一般从产后第3天开始。共治57例,服药天数为1~7天,以2~4天最多。结果服用1天后见效者6天,2天见效者24人,3天见效者6人,4天见效者12人,5天见效者3人,6天见效者5人,7天见效者1人。
药材性状
干燥的
胎盘为不规则的类圆形或椭圆形碟状,直径9~16厘米,厚薄不一。紫红色或棕红色,有的为黄色,一面凹凸不平,有多数沟纹,为绒毛叶;一面为羊膜包被,较光滑,在中央或一侧附有
脐带的残余,四周散布细血管。每具重1~2两。质硬脆,有腥气。以整齐、黄色或紫红色、洁净者为佳。
功能主治
补气,养血,益精。治虚损,羸瘦,劳热骨蒸,咳喘,咯血,
盗汗,
遗精,阳痿,妇女血气不足,不孕或乳少。
①《本草拾遗》:主血气羸瘦,妇人劳损,面鼾皮黑,腹内诸病渐瘦悴者。
②吴球:治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精。
③《本草蒙》:疗诸虚白损,劳瘵传尸,治五劳七伤,骨蒸潮热,喉咳音哑,体瘦发枯,吐来红。
④《会约医镜》:凡骨蒸盗汗,腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。
⑥《现代实用中药》:用于
神经衰弱、阳痿、不孕,又为阵痛催进剂及促进乳汁分泌剂。
用药注意事项
使用方法
温馨提示
服药期间避免
毒性不良反应
选购方法
温馨提示
含有的中成药
功效对比
用药误区